時(shí)間:2017-07-31 點(diǎn)擊: 次 來源:乾耳聽力公眾號(hào) 作者:盛大夫
一提到聽力損失,大部分人的第一反應(yīng)就是老年人,一般都認(rèn)為人老了才會(huì)有聽力損失,其實(shí)不然。在我們乾耳聽力驗(yàn)配中心,前來尋求我們幫助解決聽力問題的用戶當(dāng)中,兒童的占比也不在少數(shù)。據(jù)了解,我國(guó)新生兒先天性聽力障礙發(fā)病率為1‰-2‰,并且隨著年齡增長(zhǎng),永久性聽力障礙發(fā)病率會(huì)持續(xù)增加,5歲前聽力障礙發(fā)病率就上升到2.7‰,青春期則高達(dá)3.5‰。 根據(jù)第六次全國(guó)人口普查結(jié)果,我國(guó)0-14歲兒童總數(shù)超過2.2億。而第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查顯示,我國(guó)聽力殘疾率為2.11%。據(jù)此推算,全國(guó)0-14歲聽力殘疾兒童總數(shù)超過460萬。 造成兒童聽力損失的因素很多,主要包括先天性因素和獲得性因素,前者指出生時(shí)或出生后不久即出現(xiàn)的先天性聽力損失;后者指兒童時(shí)期出現(xiàn)的聽力損失。大致有以下幾種: 1.遺傳因素:約有40%的兒童聽力損失由遺傳因素引起。近親結(jié)婚導(dǎo)致后代發(fā)生聽力損失的概率更高,主要可能的原因是耳或聽神經(jīng)畸形導(dǎo)致。 2.感染:母親懷孕期間感染風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒等可能引起新生兒聽力損失,此外,腦膜炎、麻疹、流行性病毒及腮腺炎等也可能導(dǎo)致兒童聽力損失。 3.生產(chǎn)時(shí)因素:早產(chǎn)、低出生體重、新生兒窒息和新生兒黃疸都有可能導(dǎo)致新生兒聽力損失。 4.耳部及鼻咽部疾患:耵聹栓塞、中耳炎、腺樣體肥大導(dǎo)致的中耳炎等常規(guī)疾病都可導(dǎo)致兒童聽力損失。 5.藥物:許多用于治療新生兒感染、瘧疾、耐藥結(jié)核及癌癥等多種藥物均可導(dǎo)致耳痛聽力損失。 6.早生接觸:隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,智能手機(jī)已經(jīng)普及到千家萬戶,許多家長(zhǎng)也為孩子配備了智能手機(jī),長(zhǎng)時(shí)間使用這些智能設(shè)備也有可能導(dǎo)致兒童聽力下降。 7.外傷:交通事故、強(qiáng)大外力撞擊如扇耳光等也會(huì)導(dǎo)致兒童聽力損失。 對(duì)于聾兒,聽力損失極大影響語(yǔ)言和心理的發(fā)展,這可以說是非常自然的普遍常識(shí)。聽力界經(jīng)常根據(jù)聽力損失發(fā)生的年齡,分為語(yǔ)前聾和語(yǔ)后聾。對(duì)語(yǔ)前聾要盡早干預(yù),以免錯(cuò)過語(yǔ)言發(fā)展期;對(duì)語(yǔ)后聾,如果聽損不大,則可以通過助聽器驗(yàn)配,也能將對(duì)語(yǔ)言發(fā)展的不利影響降到最低。 可惜的是,兒童如果發(fā)生了聽力損失,大腦接受的信號(hào)減少了很多,聽覺中樞、言語(yǔ)中樞、處理聽覺言語(yǔ)信息的相關(guān)區(qū)域的神經(jīng)的生長(zhǎng)也就有停滯的傾向。而且還不僅僅如此,大腦不是一個(gè)孤立的整體,很多跟聲音信號(hào)相關(guān)聯(lián)的其他信號(hào)得不到聯(lián)合刺激,大腦其他區(qū)域受到的刺激也變少了,等他成年后,就有了一個(gè)可塑性極差的大腦,在社會(huì)中處處受挫。事實(shí)上,這種狀況很少發(fā)生,正如盲人喪失視覺刺激后也并沒變成傻瓜。聾兒少了很多聽覺刺激,他的注意力就會(huì)放在其他刺激源,可能是圖像,可能是手語(yǔ),可能是文字,也有可能是運(yùn)動(dòng)。這些當(dāng)然都有助于大腦的正常發(fā)育。問題在于,大腦里這塊區(qū)域,是專門處理聽覺信號(hào)的。聾兒的這塊區(qū)域,可能因長(zhǎng)久不用而萎縮,也可能被其他功能借用。部分語(yǔ)前聾成年后做耳蝸效果差,有很大原因是這塊區(qū)域被用來發(fā)展唇讀能力,因此語(yǔ)音能力受到限制。 因此,有聾兒的家長(zhǎng),必須清楚地理解聽力損失意味著的后果,并把對(duì)聾兒的培養(yǎng)和重視提高到絕對(duì)危機(jī)的層次。如果錯(cuò)過耳蝸植入更佳時(shí)期,那么在助聽器或其他輔助設(shè)備的幫助下,把聾兒培養(yǎng)為一個(gè)不可被替代的社會(huì)人,可能是更佳方案。 兒童的聽力是很多父母平時(shí)護(hù)理中最容易疏忽的地方之一。很多生活上的細(xì)節(jié)都會(huì)對(duì)兒童的聽力造成影響。例如:用力擤鼻涕,游泳感染等,很常見但又被忽略,所造成的危害卻影響深遠(yuǎn)。下面我就舉幾個(gè)咱平時(shí)最容易被忽視的方面跟大家分享一下?lián)p傷聽力的后果。 一.過度掏耳朵 有些父母看到孩子耳朵里長(zhǎng)了耳屎,非要將它挖的干干凈凈不可。有時(shí)孩子耳內(nèi)發(fā)癢,父母為了止癢,也常常喜歡順手拿出不清潔的發(fā)夾,火柴棒,或用長(zhǎng)指甲等在孩子耳道內(nèi)盲目地掏挖。這樣,病菌很容易進(jìn)入中耳腔內(nèi),引起中耳腔感染,耳道長(zhǎng)期流膿,甚至造成骨膜穿孔,這就影響了孩子的聽力,甚至導(dǎo)致耳聾。 絕大多數(shù)父母教孩子擤鼻涕的時(shí)候,都用拇指和食指分別把孩子兩側(cè)鼻孔壓住一半,然后囑咐孩子使勁用鼻孔噴氣,讓氣同時(shí)從兩個(gè)鼻孔噴出來!這樣做實(shí)際是大錯(cuò)特錯(cuò)了,趕緊停止!這樣做的后果可能會(huì)使鼻腔內(nèi)的病菌在壓力的作用下經(jīng)耳咽管直接侵入鼓室,給耳朵帶來?yè)p傷!這種損傷輕則引起暫時(shí)性的耳堵塞感,重則可發(fā)生耳痛,中耳積膿,甚至導(dǎo)致鼓膜穿孔、聽力下降等。 三.游泳感染 夏季到了游泳季節(jié),玩水是兒童的天性,由于水質(zhì)較差,加上兒童自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),很容易將水弄到耳朵里,刺激耳膜,孩子的抵抗力又低下,很容易引發(fā)中耳炎,損傷聽力。 四.錯(cuò)誤用藥 有些藥物對(duì)于個(gè)別具有特殊過敏體質(zhì)的孩子來說,對(duì)耳朵的聽神經(jīng)有明顯的毒害作用,例如:鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等抗生素藥物,即使醫(yī)生在為孩子注射上述藥物時(shí),父母必須仔細(xì)觀察孩子的聽力、耳鳴等情況,一旦發(fā)生異常,必須馬上告知醫(yī)生并停藥治療。否則,到中毒性耳聾病情明顯時(shí)才引起重視就為時(shí)已晚了。 五.吸鼻子 與用力擤鼻涕相反的是,有些兒童有鼻涕時(shí)懶得擤出來,而習(xí)慣往咽部吸鼻涕,久而久之形成了習(xí)慣,沒有鼻涕時(shí)也經(jīng)常有這個(gè)吸鼻子的動(dòng)作。這個(gè)動(dòng)作會(huì)增加孩子患中耳炎的幾率,嚴(yán)重者可能并發(fā)腦膿腫,是十分危險(xiǎn)的。 六.噪音過大 兒童是最容易受到噪聲污染而造成聽力疾病的群體,而且往往是在沒有任何痛苦的情況下使他們的聽力逐漸減退的。高分貝的聲音過度刺激了孩子們內(nèi)耳里弱小但卻非常精密的“感應(yīng)接收器”。在孩子的耳蝸里通常有15000-20000個(gè)這樣的“感應(yīng)接收器”。一旦他們受到損傷,就不再能夠把聲音傳送給大腦了。 綜上所述,兒童聽力損失是非常需要每個(gè)家庭引起重視的,孩子一旦聽力損失,對(duì)于大多數(shù)家庭而言都是一大難以修復(fù)的重創(chuàng),所以說,關(guān)注兒童聽力健康及聽力殘疾,可以做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)和早康復(fù),及時(shí)消除聽力損失給孩子帶來的巨大危害,讓孩子能夠與其他孩子一樣健康成長(zhǎng),擁有健康的人生。 |