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現(xiàn)在聽(tīng)力還行,等再嚴(yán)重點(diǎn)再配助聽(tīng)器可以嗎?

時(shí)間:2020-10-15     點(diǎn)擊: 次     來(lái)源:乾耳聽(tīng)力公眾號(hào)     作者:毛大夫

        2020年八月份的一天,乾耳聽(tīng)力夏莊路驗(yàn)配中心接待了一位聽(tīng)損老人于阿姨,經(jīng)全面測(cè)聽(tīng)評(píng)估后發(fā)現(xiàn)老人雙耳都屬感音神經(jīng)性耳聾,雙耳中度聽(tīng)損,聽(tīng)力圖程漸降型,言語(yǔ)測(cè)試,裸耳言語(yǔ)識(shí)別率40%。    因老人有看電視、打電話的需求,我們?yōu)槠渫扑]一款藍(lán)牙直連的助聽(tīng)器,戴上助聽(tīng)器后,言語(yǔ)識(shí)別率達(dá)到90%,驗(yàn)配室內(nèi)交流順暢,效果滿意,室外嘈雜環(huán)境面對(duì)面交流基本不成問(wèn)題。打電話、看電視都能聽(tīng)清楚。

  女兒驗(yàn)證效果后當(dāng)場(chǎng)就決定為老人預(yù)訂一對(duì),哪知老人猶豫了一下說(shuō):“我現(xiàn)在還不想戴助聽(tīng)器,因?yàn)槲叶溥沒(méi)到很嚴(yán)重的地步,現(xiàn)在戴有些早了,等耳朵再嚴(yán)重點(diǎn)再戴!    經(jīng)過(guò)我們了解之后才知道:原來(lái)老人是經(jīng)女兒多次動(dòng)員勸說(shuō)才過(guò)來(lái)的,今天過(guò)來(lái)只是給女兒一個(gè)面子,她并不想這么早就戴助聽(tīng)器,說(shuō)自己耳朵還沒(méi)到很嚴(yán)重的程度,大點(diǎn)聲說(shuō)還能聽(tīng)見(jiàn),等聽(tīng)力再加重了再配也不遲。后來(lái)經(jīng)過(guò)我們的專業(yè)講解,老人明白過(guò)來(lái)才成功選配。

  的確,臨床上像于阿姨這樣的案例不在少數(shù),很多人認(rèn)為,大點(diǎn)聲說(shuō)還能聽(tīng)見(jiàn),不必急著選配助聽(tīng)器,等聽(tīng)力再嚴(yán)重了再配也不遲。那么這種想法真的對(duì)嗎?聽(tīng)損輕和聽(tīng)損重佩戴助聽(tīng)器的效果是否一樣呢?

  答案當(dāng)然是否定的。

  眾做周知,人身體長(zhǎng)病需要及時(shí)治療,若不及時(shí)治療就會(huì)越拖越嚴(yán)重,從小病拖成大病,再繼續(xù)拖下去,最后可能無(wú)藥可治。其實(shí)聽(tīng)力損失也是一樣,當(dāng)損失還輕的時(shí)候,耳朵還有更多的殘余聽(tīng)力可以利用,此時(shí)老人的言語(yǔ)分辨能力還沒(méi)有喪失太多,佩戴合適的助聽(tīng)器效果會(huì)比較理想,通過(guò)助聽(tīng)器的幫助,溝通交流能力基本能順暢自如。這樣大大提高了老人的生活質(zhì)量,同時(shí)也保護(hù)了殘余聽(tīng)力,防止老人言語(yǔ)分辨能力繼續(xù)下降。而當(dāng)聽(tīng)力加重,老人的言語(yǔ)分辨能力也相應(yīng)變差,此時(shí)配戴助聽(tīng)器其效果遠(yuǎn)不如聽(tīng)力還輕時(shí),特別是極重度聽(tīng)損患者,此時(shí)雖然可以選配大功率的助聽(tīng)器,患者可以聽(tīng)見(jiàn)聲音了。

  但是有相當(dāng)數(shù)量的人即使度過(guò)適應(yīng)期后仍然無(wú)法聽(tīng)清聲音的內(nèi)容。為什么會(huì)聽(tīng)不清呢?     這個(gè)問(wèn)題非常復(fù)雜,有一點(diǎn)在醫(yī)學(xué)界已得到肯定,就是重度以上聽(tīng)損患者耳蝸內(nèi)的聽(tīng)毛細(xì)胞急促減少或死亡,而聽(tīng)毛細(xì)胞一旦減少傷亡就無(wú)法再生。由于沒(méi)有足夠的聽(tīng)毛細(xì)胞將聲波轉(zhuǎn)換為生物電刺激中樞區(qū)處理聲音的聽(tīng)覺(jué)皮層,造成人對(duì)聲音的感知能力大大下降,聽(tīng)覺(jué)皮層長(zhǎng)期得不到足夠的刺激,造成功能退化,逐步喪失對(duì)聲音的分辨能力。因此助聽(tīng)效果和聽(tīng)力損失程度、聽(tīng)損時(shí)間長(zhǎng)短有很大關(guān)系,聽(tīng)損程度越輕,聽(tīng)損時(shí)間越短,助聽(tīng)器佩戴效果越好;反之,聽(tīng)損程度越重,聽(tīng)損時(shí)間越長(zhǎng),佩戴效果越差,若拖嚴(yán)重到已無(wú)殘余聽(tīng)力,就超出了助聽(tīng)器的驗(yàn)配范圍,到那時(shí)為時(shí)已晚,配再好的助聽(tīng)器也沒(méi)多大作用!

  事實(shí)上,耳聾對(duì)老年人的生活影響非常大,研究表明,老年人會(huì)因耳聾使反應(yīng)能力、認(rèn)知能力、社交能力和獨(dú)立生活能力明顯下降,還會(huì)導(dǎo)致老年人性格改變,造成自閉、孤僻等,甚至增加患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。    國(guó)內(nèi)外大量研究表明,長(zhǎng)時(shí)間的聽(tīng)力下降更容易導(dǎo)致老年癡呆。原因是聽(tīng)力下降導(dǎo)致言語(yǔ)交流障礙,進(jìn)而與人交流減少,甚至自我封閉。言語(yǔ)交流是人類的特有功能,通過(guò)言語(yǔ)交流,人類大腦在不停的運(yùn)轉(zhuǎn),隨時(shí)思考需要交流的內(nèi)容,因聽(tīng)力下降,導(dǎo)致言語(yǔ)交流減少,逐漸導(dǎo)致大腦長(zhǎng)時(shí)間不思考,智力逐漸下降,認(rèn)知能力變差,甚至出現(xiàn)老年癡呆。因此,老年性聽(tīng)力下降,應(yīng)盡早配戴助聽(tīng)器,除恢復(fù)聽(tīng)功能外,最主要的是可恢復(fù)言語(yǔ)交流能力,防止或延緩老年癡呆的發(fā)生,提高生活質(zhì)量,讓老人安享晚年!

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