時間:2018-03-15 點(diǎn)擊: 次 來源:乾耳聽力公眾號 作者:孫大夫
低頻性耳聾是一種特殊類型的突發(fā)性耳聾,現(xiàn)在稱為急性低頻感音神經(jīng)性耳聾。年輕女性常受到該病的“青睞”。 這種耳聾主要是低頻段的聲音聽不清楚。男人的聲音相對低沉,屬于低頻段的聲音,所以低頻性耳聾多對男性的聲音不敏感,而女人、兒童的聲音都比較尖細(xì),頻率高,所以能夠聽到。
低頻性耳聾的患病率較高。過去這類突發(fā)性耳聾在老年人中很常見,主要是一些老年病導(dǎo)致內(nèi)耳動脈血栓所致。 近些年,中青年白領(lǐng)低頻耳聾的患病率迅速上升,患病人群的特點(diǎn)是工作忙、壓力大,經(jīng)常熬夜加班,飲食、起居無規(guī)律。 多種原因可致低頻性耳聾 ,大致分為以下五種: 不少低頻聽力下降的病人表現(xiàn)為耳悶及低調(diào)耳鳴,且通氣后又訴輕快感;聽力檢查常測出傳導(dǎo)性聾聽力曲線,聲導(dǎo)抗結(jié)果為中耳負(fù)壓型曲線。這往往是咽鼓管狹窄的表現(xiàn)。造成咽鼓管狹窄的原因可以是外傷性或鼻咽部炎癥等。 這是由于內(nèi)耳膜迷路水腫而致發(fā)作性眩暈、波動性感音性耳聾為主要表現(xiàn)的內(nèi)耳疾病。早期耳聾一般為低頻性聾,有波動性,晚期聽力固定,仍以低頻聾為主。一般單耳發(fā)病,病因不明,可能與先天性內(nèi)耳異常、植物神經(jīng)功能紊亂、病毒感染、自身免疫等有關(guān)。 聽力呈輕、中度感音神經(jīng)性聾。以低頻損失為主型。病因未明,由于聽神經(jīng)病多于嬰幼兒和青少年期起病,故目前認(rèn)為可能的病因與遺傳性疾病、免疫性疾病、感染性疾病如麻疹、腦膜炎和毒性物質(zhì)代謝性疾病如新生兒期高膽紅素血癥有關(guān)。 聽力檢查一般表現(xiàn)為輕、中度的傳導(dǎo)性聾或混合性聾,以低頻聾為主。主要病理特征為中耳積液,發(fā)病前多有上呼吸道感染病史。臨床癥狀多以聽力下降和耳悶塞感為主,耳鳴一般不重。 由于外部暴力、巨大聲響作用于耳部或異物直接穿刺鼓膜造成鼓膜穿孔,患者除了耳痛外,還表現(xiàn)為耳悶,聽力下降。聽力檢查發(fā)現(xiàn)可為傳導(dǎo)性聾,以低頻聾為主。
首先要預(yù)防各種病毒、細(xì)菌等病原菌對耳部的炎癥作用,比如感冒后盡快對癥用藥,以避免炎癥通過咽鼓管到達(dá)中耳,尤其孕婦、嬰幼兒要避免病毒、寄生蟲等感染。 有自身免疫性疾病或家族性遺傳疾病的人如果出現(xiàn)低頻聽力下降,要警惕梅尼埃病或聽神經(jīng)病等免疫性疾病的發(fā)生,一旦發(fā)生抗免疫治療往往有效。同時還要注意防止外傷、噪音等對聽力的傷害。 |