時(shí)間:2019-07-15 點(diǎn)擊: 次 來源:乾耳聽力公眾號 作者:盛大夫
喜歡讀武俠小說的朋友一定熟悉:“七竅出血,毒發(fā)身亡”這句話。所謂七竅,是指中醫(yī)的名詞,包括成對的眼睛、耳朵、鼻孔和口,他們之間通過一些管道相互連通著。有的人乘飛機(jī)時(shí)會耳悶耳痛,張張口或打個(gè)哈欠就好了,這是怎么回事。康览砥鋵(shí)很簡單,就是因?yàn)檫B通耳鼻的神奇管道--咽鼓管的瞬間開放。 咽鼓管是溝通鼓室和鼻咽的管道,有兩個(gè)開口,一側(cè)稱咽鼓管咽口,另一側(cè)稱咽鼓管鼓室口或鼓口。成人的咽鼓管全長約為36mm。自鼓室口向內(nèi)、向前、向下達(dá)咽口,咽鼓管鼓室口比咽口高15~25mm。兒童咽鼓管接近水平,管腔短,內(nèi)徑寬。
咽鼓管分為骨部和軟骨部。外1/3為骨部,是咽鼓管的后外側(cè)部。內(nèi)2/3為軟骨部,由軟骨和纖維膜所構(gòu)成,咽鼓管咽口和咽鼓管軟骨部經(jīng)常是閉合的,呈一條裂隙,正常時(shí)只在吞咽、張口、打哈欠等動作下才開放,以調(diào)節(jié)鼓室氣壓,從而保持鼓膜內(nèi)、外壓力的平衡。
咽鼓管黏膜由假復(fù)層纖毛柱狀上皮細(xì)胞組成,有很多分泌細(xì)胞。這些細(xì)胞分泌的液體,一方面可以維持恰當(dāng)?shù)难使墓軓埩,使之既不完全開放,又能在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)瞬間開放,比如張口、吞咽、咀嚼、打哈欠等動作。另一方面,纖毛擺動可以將鼓室內(nèi)分泌物引流向鼻咽部,同時(shí)引導(dǎo)鼻咽部的氣體進(jìn)入鼓室,以此來調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)壓力,保持鼓室內(nèi)外壓力平衡,維持鼓膜正常位置及功能。 咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道,當(dāng)鼻咽部存在炎癥、腫瘤等病變時(shí),鼻咽部組織腫脹會壓迫咽鼓管咽口使之不能正常開放,或者咽鼓管軟骨部因局部功能障礙或周圍因素壓迫也會出現(xiàn)咽鼓管閉塞,這些情況均能使鼓室內(nèi)壓力降低,外界壓力相對增高,從而引起耳悶、耳痛、聽力下降等不適。當(dāng)咽鼓管發(fā)生持續(xù)性功能障礙時(shí),無法正常通氣引流,當(dāng)鼓室內(nèi)氣體消耗殆盡,就會出現(xiàn)負(fù)壓狀態(tài),此時(shí),鼓室毛細(xì)血管內(nèi)的血清就會滲出到中耳鼓室腔,形成中耳積液。如果再合并化膿性細(xì)菌感染,就會演變成化膿性中耳炎。 所以說,有人在乘坐飛機(jī)時(shí)會出現(xiàn)耳悶、耳痛現(xiàn)象,就是因?yàn)殡S著飛機(jī)上升氣壓增大,鼓室內(nèi)的氣體溢出,此時(shí),我們張張口或者打個(gè)哈欠或者捏住鼻子做鼓氣動作,使氣體通過咽鼓管進(jìn)入鼓室,平衡鼓室內(nèi)外壓力來減輕不適癥狀,這樣會感覺好些。 |
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