對(duì)人類(lèi)而言,很難定義“正?!卑l(fā)展。每個(gè)人都以他們自己的方式、按自己的步驟發(fā)展。
我們列舉了聽(tīng)覺(jué)發(fā)展的階段。重要的是要知道孩子是否自然的遵循這些階段成長(zhǎng),而不是達(dá)到某一階段后就停滯不前了。
月 齡 聽(tīng)閾值dB SPL 表 現(xiàn)
3月以?xún)?nèi) 60-70 聽(tīng)覺(jué)反射行為,如對(duì)突然聲音出現(xiàn)驚跳或閉眼。
3-4月 50-60 聽(tīng)覺(jué)反應(yīng),對(duì)日常熟悉的聲音副媽媽的聲音、玩具的聲音表示注意、轉(zhuǎn)臉尋找。
4-7月 40-50 能尋找側(cè)面的聲源,給他聽(tīng)聲可跟蹤聲源,對(duì)申斥聲或近處突然大聲能驚嚇或哭喊,聽(tīng)到電視或廣播聲,
當(dāng)節(jié)目變換時(shí)能主動(dòng)尋找,對(duì)耳邊腦中的嘀嗒聲能主動(dòng)尋找。
7-9月 30-40 能尋找側(cè)面、下面的聲源,放在耳邊對(duì)較小的表聲可轉(zhuǎn)頭尋找。對(duì)室外的動(dòng)物叫聲、車(chē)聲、下雨聲等表示關(guān)心。
隔壁傳來(lái)聲音或從遠(yuǎn)處呼喚他的名字可立即轉(zhuǎn)頭。
9-13月 25-35 用小聲呼喚名字能轉(zhuǎn)頭尋找,能合音樂(lè)節(jié)拍擺動(dòng)自己身體,能模仿簡(jiǎn)單發(fā)聲。
13-16月 25-30 能尋找側(cè)面、下面、上面聲源,隔壁傳來(lái)聲音能注意傾聽(tīng)或表示聽(tīng)到聲音,能按簡(jiǎn)單命令行動(dòng)。
16-21月 25-30 聽(tīng)覺(jué)發(fā)育同上,并有一定的語(yǔ)言能力,以字、詞代句。
21-24月 <25 能尋找側(cè)面、上、下、前、后等視野以外的聲源,聽(tīng)力水平接近成年人,此期語(yǔ)言能力發(fā)展較快。
交流是生活中不可缺少的部分。通過(guò)聆聽(tīng)和交談,我們和別人分享信息。交流方式有很多,不僅僅是說(shuō)話。事實(shí)上,交流方式比我們想像中的多。除了說(shuō)話,我們也通過(guò)手勢(shì)、面部表情和其他身體語(yǔ)言來(lái)交流。有聽(tīng)力損失的孩子應(yīng)利用各種技能交流,并適應(yīng)新的情況。
小兒出生后,全身的形態(tài)發(fā)育即告完成,但是各個(gè)器官的功能完善卻有待于后天的不斷學(xué)習(xí)和積累。新生兒的腦重約370克,6個(gè)月時(shí)達(dá)到650克,兩歲時(shí)增加至900-1000克,7歲時(shí)接近成人的腦重量,達(dá)1500克。小兒的感知發(fā)育、運(yùn)動(dòng)發(fā)育、心理行為發(fā)育、特別是語(yǔ)言發(fā)育,也隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸完善。在出生后的一段時(shí)間里,人的學(xué)習(xí)能力具有很大的可塑性,但達(dá)到一定年齡后,這種可塑性就會(huì)明顯變小。
孩子一出生就學(xué)著和別人交流。他們不斷的傾聽(tīng),不久以后他們就能辨認(rèn)出父母的聲音了。孩子模仿他聽(tīng)到的聲音說(shuō)話。半歲以前語(yǔ)言理解已在進(jìn)行。一般2歲就確立了語(yǔ)言基礎(chǔ)。如果錯(cuò)過(guò)了這個(gè)更佳時(shí)期,以后的語(yǔ)言獲得就會(huì)受到影響,所以理論上講最晚要爭(zhēng)取在1歲前發(fā)現(xiàn)并開(kāi)始治療和訓(xùn)練。
7歲以?xún)?nèi)的聾兒正處在聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言、智能等諸方面發(fā)展及發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,抓住這個(gè)時(shí)期對(duì)他們進(jìn)行早期干預(yù),即早發(fā)現(xiàn)、早佩戴助聽(tīng)器、早進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言訓(xùn)練,就能盡至大可能地恢復(fù)其聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)功能。慶幸的是,目前國(guó)內(nèi)開(kāi)始普及新生兒聽(tīng)力篩查,孩子聽(tīng)力是否有問(wèn)題通常會(huì)發(fā)現(xiàn)的比較早。
有聽(tīng)力損失的孩子很難學(xué)習(xí)交流,因?yàn)樗?tīng)不到聲音甚至是他們自己的聲音。如果一個(gè)孩子有聽(tīng)力損失,那么他的語(yǔ)言發(fā)展通常被推遲,研究表明,那些有極重度聽(tīng)力損失的孩子也能學(xué)會(huì)說(shuō)話。越早癥斷出聽(tīng)力損失越好。